ゴミ屋敷問題の深層を探ると、そこには「片付けられない」という個人の性格を通り越し、医学的な治療が必要な精神疾患との境界線が見えてきます。精神医学の分野では、物を集めることを止められず、それらを処分することに強い苦痛を感じる状態を「蓄積障害（ホーディング）」として定義しています。この疾患と、単なる「整理整頓が苦手な人」とのボーダーは、その行為によって社会生活や職業生活にどれほどの支障が出ているかという点にあります。例えば、資料を溜めすぎて仕事が完遂できない、あるいは部屋がゴミで埋まったために健康を害しているにもかかわらず、本人がその状況を改善しようとせず、むしろ頑なに物を守ろうとする場合、それはもはや医学的な介入が必要なボーダーを越えています。また、認知症の初期症状としてゴミ屋敷化が進行するケースも多く、特に「セルフネグレクト」の状態に陥っている高齢者の場合、自分の意志で片付けないのではなく、脳の機能低下によって片付けの方法を「忘れてしまった」という境界線が存在します。このようなケースでは、いくら叱咤激励しても状況は好転せず、むしろ薬物療法や適切なケアプランの導入という医療的・福祉的な解決策が優先されるべきです。さらに、発達障害の一つであるADHD（注意欠如・多動症）を抱える人々は、多すぎる情報や物を整理する優先順位をつけることが極端に苦手であり、気づいた時には部屋がボーダーを超えてしまっていることが少なくありません。医学的な視点を持つことは、本人を「怠け者」や「非常識な人」というレッテルから解放し、適切な支援の手を差し伸べるための重要なステップです。治療が必要なレベルなのか、それとも環境調整で改善できるレベルなのか。この医学的な境界線を見極めることは、ゴミ屋敷問題の根源的な治療における出発点となります。心と脳の特性を理解し、専門医と連携することで、無理のないペースで境界線を引き戻していくことが、持続可能な解決への道筋となるのです。